Ecografías prenatales en Tenerife
Ecografías de alta resolución para el correcto seguimiento del embarazo
Ecografía de viabilidad
6 - 10 semanas de gestación
Permite confirmar la localización intrauterina y progresión adecuada del embarazo inicial, así como el número de embriones y la presencia de actividad cardiaca.
Ecografía del primer trimestre. Cribado combinado de aneuploidías y de preeclampsia
11 - 13+6 semanas de gestación
Relevante en casos en los que se desconoce la fecha de última regla, ciclos irregulares, concepción durante el periodo de lactancia o tras finalizar anticonceptivos hormonales. Se lleva a cabo midiendo la longitud cráneo-nalgas (LCN), en Inglés Crown-Rump Length (CRL), que nos permitirá estimar la fecha probable de parto. En pacientes con gestaciones obtenidas mediante Técnicas de Reproducción Asistida el embarazo se datará por las propias fechas del procedimiento y no mediante ecografía.
Aproximadamente el 2% de los embarazos espontáneos y el 10% de los embarazos obtenidos por técnicas de reproducción asistida son gestaciones múltiples. Además de valorar el desarrollo de la gestación gemelar, esta ecografía permite establecer la corionicidad (número de placentas) y de ello dependerá el seguimiento posterior del embarazo.
El avance de la ecografía en el primer trimestre permite diagnosticar de forma precoz la presencia de ciertas anomalías que pueden condicionar el curso de la gestación.
Desafortunadamente el 80% de los abortos ocurre durante el primer trimestre de gestación. El diagnóstico de una gestación no viable o aborto precoz puede ser exclusivamente ecográfico ya que en muchos casos ocurre sin ningún síntoma de alarma.
Durante esta ecografía se calculará el riesgo individual de anomalías cromosómicas comunes (trisomía 21 o Síndrome de Down, trisomía 18 o Síndrome de Edwards y trisomía 13 o Síndrome de Patau). Esto se realiza combinado la edad, factores bioquímicos obtenidos de sangre materna (PAPP-A y BhCG) y marcadores ecográficos específicos (translucencia nucal, hueso nasal, frecuencia cardiaca fetal, ductus venoso, y flujo a través de la válvula tricúspide cardiaca).
Su objetivo es identificar a las gestantes con riesgo de padecer preeclampsia antes de las 37 semanas de gestación (condición relacionada con la aparición de hipertensión arterial durante el embarazo) y la posibilidad de administrar aspirina a dosis baja de forma preventiva que ha demostrado disminuir su aparición. Su cálculo se basa en la combinación de características maternas, tensión arterial, flujo sanguíneo en las arterias uterinas maternas y factores bioquímicos obtenidos en sangre materna (PAPP-A y PlGF).
Ecografía morfológica
20 - 22 semanas de gestación
Se examina de forma detallada la anatomía fetal, el crecimiento, la posición de la placenta, la cantidad de líquido amniótico y el flujo sanguíneo materno y fetal (estudio Doppler). Además se recomienda la realización de una ecografía transvaginal para medir la longitud cervical e identificar aquellas pacientes que presentan mayor riesgo de un parto pretérmino. En caso de detectar anomalías fetales relevantes durante la ecografía se explicarán los hallazgos a la paciente, así como el pronóstico, las opciones disponibles, pruebas complementarias y posibles tratamientos fetales/neonatales.
Ecografía de crecimiento y bienestar fetal
A partir de las 24 semanas de gestación
Su objetivo es el seguimiento y monitorización del crecimiento fetal, así como de la posición y aspecto de la placenta, la cantidad del líquido amniótico y flujos sanguíneos materno-fetales (estudio Doppler). Las características particulares de cada embarazo determinarán la periodicidad con la que se deben realizar estas ecografías.
Ecografía de gestaciones múltiples
Se trata de aquellas gestaciones con dos o más gemelos. Suponen el 2-3% de todos los nacimientos y la incidencia aumenta cuando se obtienen mediante técnicas de reproducción asistida. La tasa complicaciones en embarazos múltiples es superior que en únicos (parto prematuro, restricción del crecimiento fetal, etc), y a su vez éstas son mayores en las
gestaciones monocoriales (las que comparten placenta) que en las bicoriales (placentas independientes para cada gemelo) por lo que requerirán un seguimiento más estrecho y en alguno casos, incluso la necesidad de cirugía fetal intrauterina.
Ecografía de monitorización cervical
Se trata de una ecografía transvaginal para medir la longitud cervical. Generalmente se realiza a todas las gestantes en el momento de la ecografía morfológica a las 20 semanas de gestación. Sin embargo, en pacientes con factores de riesgo para desencadenar un parto prematuro ya sea por un hallazgo ecográfico de acortamiento cervical, características maternas (malformaciones uterinas), historia obstétrica (partos prematuros previos), gestaciones múltiples o cirugías en el cérvix (conizaciones) se recomienda realizar un seguimiento periódico de la longitud del cérvix para detectar posibles cambios en las medidas del mismo.
Ecocardiografía fetal
Las cardiopatías congénitas son las anomalías fetales más frecuentes y se presentan en un 0.8-1% de los recién nacidos. Existen determinadas condiciones maternas, fetales y del propio embarazo que predisponen al desarrollo de defectos en el corazón fetal. Por esta razón y ante ciertos factores de riesgo se recomienda realizar una ecografía detallada del corazón fetal en la que se estudia la anatomía y la función del mismo.
Ecografía tridimensional
El diagnóstico de las anomalías fetales se realiza mediante ecografía 2D de alta definición y ecografía Doppler. Nuestros equipos permiten realizar ecografías tridimensionales (3D, 4D y 5D), que proporcionan imágenes extraordinarias y pueden complementar el estudio anatómico fetal aunque no son imprescindibles para el diagnóstico. Los conceptos «ecografía 4D y 5D» son producto del marketing y hacen referencia a ecografías 3D a tiempo real (4D) y a la aplicación de filtros y efectos de luz para obtener una imagen lo más realista posible (5D).
Nuestra prioridad será siempre diagnosticar posibles anomalías y garantizar el bienestar fetal, sin embargo si las condiciones técnicas lo permiten, y sin coste adicional, haremos lo posible por obtener imágenes tridimensionales como complemento a la exploración morfológica del feto.